判斷來大姨媽還是流產(chǎn),可通過觀察出血量、腹痛程度、伴隨癥狀及妊娠史綜合判斷。若存在妊娠可能且出現(xiàn)異常出血或劇烈腹痛,需及時就醫(yī)排查。
月經(jīng)出血通常呈現(xiàn)規(guī)律性,出血量在20-60毫升范圍內(nèi),顏色由暗紅逐漸轉(zhuǎn)淡,持續(xù)3-7天,伴隨輕度下腹墜脹感但無劇烈疼痛。子宮內(nèi)膜周期性脫落是主要機制,可能伴有腰酸、乳房脹痛等生理性癥狀,使用衛(wèi)生巾即可有效管理。
流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)峰值,呈鮮紅色或伴有血塊,持續(xù)時間超過7天,腹痛呈持續(xù)性絞痛并可能放射至腰骶部。妊娠組織排出是典型表現(xiàn),可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀或發(fā)熱等感染征象。存在明確停經(jīng)史、早孕檢測陽性者需高度警惕,超聲檢查可明確宮腔內(nèi)妊娠物殘留情況。
建議有性生活的女性出現(xiàn)異常出血時,首先進行早孕檢測排除妊娠可能。日常需記錄月經(jīng)周期特征,避免劇烈運動及生冷飲食。若出血伴隨嚴重腹痛、組織物排出或暈厥,應立即急診處理。流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復查HCG水平及超聲,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,加強營養(yǎng)攝入促進內(nèi)膜修復,必要時進行心理疏導緩解焦慮情緒。