艾滋病急性期皮疹表現(xiàn)為紅色斑疹或丘疹，通常直徑2-10毫米，多分布于上肢、軀干，偶見于面部，不伴疼痛瘙癢，1-3周自行消退。這種皮疹與免疫系統(tǒng)對(duì)HIV病毒產(chǎn)生的應(yīng)答反應(yīng)有關(guān)，病毒侵入人體后攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能受損，皮膚黏膜作為免疫屏障易出現(xiàn)表征。
皮疹多呈現(xiàn)均勻分布的玫瑰色斑丘疹，按壓時(shí)褪色，表面平滑無脫屑。常伴隨發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀，由于病毒血癥引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，毛細(xì)血管通透性增加促使皮疹形成。此類皮損具有自限性，與其他病毒性皮疹類似，須通過血清學(xué)檢測(cè)進(jìn)行鑒別。
當(dāng)皮疹呈現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊時(shí)應(yīng)警惕卡波西肉瘤，這是艾滋病期常見的機(jī)會(huì)性腫瘤，由人類皰疹病毒8型感染導(dǎo)致。皮損通常多發(fā)于下肢、口腔黏膜，質(zhì)地堅(jiān)硬且持續(xù)進(jìn)展，同時(shí)可能伴發(fā)體重驟減、持續(xù)腹瀉等艾滋病相關(guān)綜合征。此類皮損提示CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)已降至較低水平，需立即進(jìn)行抗病毒治療。
紅色丘疹若伴隨劇烈瘙癢且持續(xù)存在，可能合并嗜酸性毛囊炎或疥瘡感染。由于細(xì)胞免疫缺陷，患者易繼發(fā)各種細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染，皮損形態(tài)因病原體不同而異，常見膿皰、鱗屑等繼發(fā)改變。這類皮疹需要針對(duì)特定病原體進(jìn)行聯(lián)合治療，同時(shí)加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免日光暴曬。若出現(xiàn)不明原因皮疹且近期存在高危行為，建議前往傳染病?？七M(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，及時(shí)明確診斷。規(guī)范使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制，維持免疫功能，預(yù)防機(jī)會(huì)性感染發(fā)生。