腦血栓病能否治好取決于血栓部位、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)健康狀況。多數(shù)早期接受規(guī)范治療的患者可顯著改善癥狀,部分患者可能遺留功能障礙。
腦血栓病早期通過(guò)溶栓或取栓治療可恢復(fù)血流,減少腦組織損傷。靜脈溶栓需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,血管內(nèi)取栓可延長(zhǎng)至24小時(shí)。治療后配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,有助于防止血栓復(fù)發(fā)??祻?fù)期通過(guò)肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)等手段,多數(shù)患者能恢復(fù)部分生活自理能力。
若血栓堵塞大血管或治療延誤,可能導(dǎo)致大面積腦梗死。這類(lèi)患者常遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥,需長(zhǎng)期康復(fù)治療。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。高齡患者因腦組織代償能力下降,功能恢復(fù)難度更大。
腦血栓病患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖和血脂水平,低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)生命體征。規(guī)律進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免跌倒等二次傷害。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,幫助患者完成日?;顒?dòng)訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力加重時(shí)立即就醫(yī)。