肛瘺手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與瘺管復(fù)雜程度、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)常見于高位復(fù)雜性肛瘺或未規(guī)范處理內(nèi)口的病例。這類患者瘺管走行迂曲,可能形成多個(gè)分支,術(shù)中難以徹底清除感染源。術(shù)后創(chuàng)面滲出液積聚、引流不暢可能導(dǎo)致局部再次感染?;颊叽嬖诳肆_恩病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),組織修復(fù)能力下降,炎癥反應(yīng)持續(xù)也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期換藥保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。
低位單純性肛瘺復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。這類瘺管位置表淺,術(shù)中能完整切除瘺管組織并準(zhǔn)確找到內(nèi)口。術(shù)后配合抗感染治療,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物控制炎癥。保持排便通暢,避免用力努責(zé)造成創(chuàng)面撕裂。日常注意肛門清潔,便后可用溫水沖洗,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
肛瘺術(shù)后應(yīng)避免久坐久站,防止局部血液循環(huán)受阻。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或騎自行車,定期復(fù)查肛門指診和超聲。如出現(xiàn)肛門腫痛、滲液增多等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。