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胃口心窩處痛怎么回事

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胃口心窩處痛可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、心肌缺血等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃食管反流可能由食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素引起,通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進(jìn)胃排空。避免進(jìn)食后立即平臥,睡前3小時禁食有助于減輕癥狀。

2、胃炎

胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴隨上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡或呼氣試驗(yàn),治療可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物聯(lián)合殺菌。日常需規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物。

3、胃潰瘍

胃潰瘍通常由胃酸侵蝕黏膜層導(dǎo)致,常見誘因包括吸煙、酗酒、精神壓力等,疼痛多呈周期性發(fā)作且進(jìn)食后加重。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁口服混懸液等藥物保護(hù)胃黏膜。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。

4、功能性消化不良

功能性消化不良多與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、上腹灼熱等。可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊、健胃消食口服液等調(diào)節(jié)胃腸功能。建議少食多餐,避免高脂肪食物及碳酸飲料。

5、心肌缺血

心肌缺血引發(fā)的心絞痛可能放射至心窩處,常伴有胸悶、氣短、出汗等癥狀,運(yùn)動或情緒激動時易誘發(fā)。需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診,治療藥物包括硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等。此類疼痛屬于急癥,發(fā)作時應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。

日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食以清淡易消化為主,忌煙酒及濃茶咖啡。疼痛發(fā)作時可暫時禁食并采取半臥位,若持續(xù)不緩解或伴隨嘔血、暈厥等癥狀需緊急就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡和心臟檢查,有家族史者更應(yīng)提高警惕。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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