女性老感覺膀胱酸脹可能與膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或盆腔器官脫垂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),常見于細(xì)菌感染,典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急及下腹酸脹。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性非感染性炎癥,病因尚不明確,可能與膀胱黏膜屏障受損有關(guān),癥狀包括膀胱區(qū)持續(xù)酸脹、夜尿增多,確診需通過膀胱鏡檢查和水?dāng)U張試驗,治療可采用膀胱灌注二甲亞砜溶液或口服阿米替林片。膀胱過度活動癥以尿急為主要特征,可能伴隨膀胱酸脹感,與逼尿肌不穩(wěn)定相關(guān),可通過膀胱訓(xùn)練結(jié)合索利那新片等藥物改善癥狀。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如膀胱結(jié)石移動時可能刺激膀胱壁引發(fā)酸脹,同時伴有血尿或排尿中斷,需通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可口服排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。盆腔器官脫垂如膀胱膨出會因臟器壓迫產(chǎn)生墜脹感,尤其久站后加重,輕度可通過凱格爾運動增強盆底肌,重度需手術(shù)修復(fù)。部分婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位癥累及膀胱時也會出現(xiàn)周期性酸脹,需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活后及時排尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,包括排尿時間、尿量及伴隨癥狀。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就診泌尿外科,必要時進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及盆腔超聲檢查。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生使用局部雌激素軟膏改善泌尿生殖道萎縮。