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卵巢腫大是什么原因引起的

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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卵巢腫大可能由生理性囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起。卵巢腫大通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、生理性囊腫

排卵后形成的黃體囊腫或卵泡未破裂形成的濾泡囊腫屬于生理性卵巢腫大,直徑通常小于5厘米,可能伴隨輕微下腹隱痛。多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,無須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為卵巢體積增大伴壓痛,可能與淋病奈瑟菌、衣原體感染等因素有關(guān),通常伴有發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜在卵巢種植形成的巧克力囊腫可導(dǎo)致卵巢腫大,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),常見進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展。

4、卵巢腫瘤

漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等良性腫瘤或卵巢癌均可表現(xiàn)為卵巢腫大,可能與基因突變、激素刺激等因素有關(guān),可能出現(xiàn)腹水、消瘦等伴隨癥狀。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測聯(lián)合病理檢查確診,良性腫瘤可行腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)。

5、多囊卵巢綜合征

內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵巢多囊樣改變,表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢增大伴多發(fā)小卵泡,可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān),常伴發(fā)痤瘡、多毛等癥狀。建議生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍腸溶片調(diào)節(jié)代謝。

發(fā)現(xiàn)卵巢腫大后應(yīng)避免劇烈運動以防囊腫破裂,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險,記錄月經(jīng)周期變化情況。飲食宜選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,限制高脂肪食物攝入。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、陰道異常出血等癥狀需立即急診處理,長期未孕者建議完善激素水平檢測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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