長期服用來士普可能導(dǎo)致體重增加、性功能障礙、睡眠障礙等不良反應(yīng)，但需結(jié)合個體差異和用藥管理綜合評估。
來士普作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，長期使用可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)影響代謝功能，部分患者可能出現(xiàn)食欲增強(qiáng)或代謝率降低，導(dǎo)致體重緩慢上升。性功能障礙表現(xiàn)為性欲減退或勃起困難，與藥物對5-羥色胺受體的持續(xù)作用相關(guān)。睡眠障礙多發(fā)生在用藥初期，但少數(shù)患者會持續(xù)存在入睡困難或早醒現(xiàn)象。胃腸道反應(yīng)如惡心通常在用藥2-4周后緩解，但長期服藥者可能反復(fù)出現(xiàn)輕微腹脹。情緒鈍化指情感體驗變平淡，多見于超劑量或聯(lián)合用藥情況下。
極少數(shù)患者長期用藥后可能出現(xiàn)QT間期延長，需定期監(jiān)測心電圖。突然停藥可能引發(fā)頭暈、感覺異常等撤藥綜合征，建議逐步減量。老年患者長期使用需警惕低鈉血癥風(fēng)險。藥物相互作用可能增強(qiáng)抗凝藥效果，增加出血概率。有癲癇病史者需評估發(fā)作風(fēng)險，必要時調(diào)整劑量。
長期服用來士普期間應(yīng)定期復(fù)診評估療效與安全性，監(jiān)測體重、心電圖及電解質(zhì)水平。出現(xiàn)顯著不良反應(yīng)時需及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，避免自行增減藥量。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于緩解藥物相關(guān)代謝問題，均衡飲食可減少胃腸道刺激。用藥期間避免飲酒或服用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，注意記錄情緒變化和身體反應(yīng)以供醫(yī)生參考。