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牙碰到?jīng)鏊吞墼趺崔k才好

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙碰到?jīng)鏊吞劭赏ㄟ^使用脫敏牙膏、進(jìn)行樹脂充填、根管治療、牙周治療、全冠修復(fù)等方式處理。牙碰到?jīng)鏊吞弁ǔS裳辣举|(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周病、牙髓炎等原因引起。

一、使用脫敏牙膏

牙本質(zhì)敏感是牙齒遇到冷刺激時(shí)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛的常見原因,主要由于牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露。使用含有氟化亞錫、硝酸鉀等成分的脫敏牙膏,可以幫助封閉牙本質(zhì)小管,降低神經(jīng)末梢的敏感性。建議在刷牙時(shí)將牙膏涂抹在敏感區(qū)域并停留一段時(shí)間,日常應(yīng)避免進(jìn)食過酸或過硬的食物,使用軟毛牙刷并采用正確的刷牙方法。

二、進(jìn)行樹脂充填

齲齒,即蛀牙,當(dāng)病變深入到牙本質(zhì)層時(shí),冷刺激便可傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。這與口腔衛(wèi)生不佳、致齲菌產(chǎn)酸腐蝕牙體組織等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)黑褐色齲洞、食物嵌塞痛。治療需由醫(yī)生去除腐敗的牙體組織,然后使用復(fù)合樹脂等材料進(jìn)行充填修復(fù),以隔絕外界刺激并恢復(fù)牙齒形態(tài)。日常維護(hù)需加強(qiáng)刷牙和使用牙線。

三、根管治療

當(dāng)齲壞或裂紋深達(dá)牙髓,或長期慢性刺激導(dǎo)致牙髓發(fā)生不可逆的炎癥時(shí),即發(fā)展為牙髓炎。此時(shí)冷刺激可能誘發(fā)劇烈且持續(xù)的疼痛。這與細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān),常伴有自發(fā)痛、夜間痛、熱痛更明顯等癥狀。治療需要進(jìn)行根管治療,徹底清除感染的牙髓組織,對根管進(jìn)行消毒和嚴(yán)密填充,最后對牙冠進(jìn)行修復(fù)。術(shù)后牙齒失去活力,對冷熱刺激不再敏感。

四、牙周治療

牙周病發(fā)展到一定程度會導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露。暴露的牙根表面沒有牙釉質(zhì)保護(hù),其上的牙骨質(zhì)層較薄,容易因冷刺激產(chǎn)生敏感疼痛。這與牙菌斑、牙結(jié)石長期刺激引發(fā)的牙齦炎癥和牙槽骨吸收有關(guān),常伴有牙齦出血、紅腫、牙齒松動等癥狀。治療需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療,包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整,必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)。控制炎癥后,暴露的根面可通過脫敏或修復(fù)手段處理。

五、全冠修復(fù)

牙隱裂是牙齒表面不易察覺的細(xì)微裂紋,當(dāng)裂紋較深時(shí),冷刺激可沿裂紋傳導(dǎo)刺激牙髓,引起尖銳疼痛。這與牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、咀嚼硬物等因素有關(guān),常伴有咀嚼時(shí)定點(diǎn)咬合痛。對于未傷及牙髓的較深裂紋,為防止其繼續(xù)擴(kuò)展并隔絕刺激,常需要對牙齒進(jìn)行全冠修復(fù),即制作牙套將牙齒保護(hù)起來。如果裂紋已導(dǎo)致牙髓感染,則需先進(jìn)行根管治療后再行冠修復(fù)。

出現(xiàn)牙碰到?jīng)鏊吞鄣那闆r,首先應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,避免立即進(jìn)食過冷、過熱、過酸或過甜的食物,減少對牙齒的瞬間刺激。注意口腔衛(wèi)生,使用溫水刷牙,并確保刷牙方法正確,避免橫向大力刷牙加重牙頸部的楔狀缺損??梢远唐谑褂每姑舾醒栏嘤^察效果,但如果疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛,或發(fā)現(xiàn)牙齒有 visible 的齲洞、裂紋,則必須及時(shí)就診口腔科。醫(yī)生會通過臨床檢查、探診、冷測、X線片等手段明確診斷,并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。切勿因疼痛不劇烈而拖延,以免小問題發(fā)展成需要復(fù)雜治療的牙髓或根尖周病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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