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幼兒反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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幼兒反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、代謝紊亂、慢性疾病等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。適當(dāng)減少衣物和被褥,保持室內(nèi)通風(fēng),溫度維持在24-26攝氏度。若體溫超過38.5攝氏度,可考慮使用退熱貼輔助降溫。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需少量多次補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察幼兒排尿情況,若尿量減少或尿液顏色深黃,提示可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蔬菜泥等。避免油膩、辛辣或高糖食物??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋果、梨,但需去皮去籽搗成泥狀。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,應(yīng)減少單次進(jìn)食量,增加喂養(yǎng)次數(shù)。

4、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。細(xì)菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染通常無須特殊用藥,但需密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、嗜睡等異常癥狀。嚴(yán)禁自行使用阿司匹林類藥物。

5、就醫(yī)檢查

若發(fā)熱持續(xù)3天以上、體溫超過40攝氏度或伴隨抽搐、嘔吐、皮疹等癥狀,需及時就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。特殊情況下需做血培養(yǎng)、胸片或腰椎穿刺以明確病因。住院指征包括精神萎靡、拒食、脫水或疑似嚴(yán)重感染。

家長應(yīng)每日記錄幼兒體溫變化和伴隨癥狀,保持皮膚清潔干燥,定期測量脈搏和呼吸頻率?;謴?fù)期避免劇烈活動,保證充足睡眠。注意觀察有無中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)。保持居住環(huán)境清潔,避免與患病家庭成員密切接觸。按照免疫規(guī)劃程序及時接種疫苗,建立預(yù)防保健檔案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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