馬楝子是楝科植物馬楝的干燥成熟種子，具有殺蟲、消積、行氣止痛等功效，主要用于蛔蟲病、小兒疳積、脘腹脹痛等癥狀的治療。
1、殺蟲
馬楝子含有的苦楝素等成分對腸道寄生蟲有麻痹作用，能驅(qū)除蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲。臨床常用于蛔蟲病引起的腹痛、肛門瘙癢等癥狀，可配合使君子、檳榔等藥物使用。使用時應(yīng)避免空腹服用，脾胃虛寒者慎用。
2、消積化滯
馬楝子能促進(jìn)胃腸蠕動，改善食積不化、脘腹脹滿等癥狀，尤其適用于小兒疳積導(dǎo)致的食欲不振、消瘦腹脹。常與山楂、神曲等消食藥配伍，但不宜長期大量服用，以免損傷脾胃功能。
3、行氣止痛
馬楝子具有理氣寬中作用，可緩解氣滯型胃脘脹痛、脅肋疼痛等癥狀。對于飲食積滯或情志不暢引起的脹痛，可與木香、香附等理氣藥同用。孕婦及氣虛腹脹者禁用。
4、燥濕止癢
馬楝子外用可治療皮膚濕疹、疥癬等濕熱性皮膚病，其煎劑外洗能緩解瘙癢、滲出等癥狀。常與苦參、黃柏等配伍使用，但皮膚破潰處禁用，外用期間出現(xiàn)紅腫灼痛應(yīng)立即停用。
5、抑菌消炎
馬楝子提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等有一定抑制作用，可用于輔助治療細(xì)菌性痢疾、皮膚感染等。臨床多與其他清熱解毒藥配伍使用，單獨(dú)使用療效有限。
使用馬楝子需注意其有小毒，內(nèi)服應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，過量可能引起惡心嘔吐、頭暈等中毒反應(yīng)。兒童、孕婦、體弱者慎用，服藥期間忌食油膩辛辣。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用，不可自行長期服用。日常儲存需置陰涼干燥處，防止霉變蟲蛀。