肩周炎不治療部分患者可能自愈，但多數(shù)需要干預(yù)緩解癥狀并縮短病程。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限，其病程可分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期。
部分輕度肩周炎患者可能自行恢復(fù)，尤其在疼痛期及時(shí)調(diào)整姿勢(shì)、避免過(guò)度使用患肢的情況下，隨著炎癥自然消退，癥狀可能逐漸緩解。這類(lèi)患者通常年齡較輕，無(wú)糖尿病等基礎(chǔ)疾病，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降不明顯，疼痛程度可耐受，日常通過(guò)熱敷、適度牽拉鍛煉可促進(jìn)恢復(fù)。但即使自愈，病程可能持續(xù)數(shù)月甚至超過(guò)一年，期間生活質(zhì)量受影響。
多數(shù)肩周炎患者需醫(yī)療干預(yù)才能有效改善癥狀。若出現(xiàn)夜間痛醒、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限、癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月未緩解等情況，自愈概率顯著降低。糖尿病患者、長(zhǎng)期制動(dòng)人群、甲狀腺疾病患者更易發(fā)展為頑固性肩周炎，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊粘連等不可逆改變。此類(lèi)患者需通過(guò)藥物注射、關(guān)節(jié)腔擴(kuò)張術(shù)等治療，否則可能遺留永久性活動(dòng)障礙。
建議肩周炎患者盡早就診評(píng)估病情程度，即使選擇保守觀察也應(yīng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。日?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，疼痛急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥。避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭含胸姿勢(shì)，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。若6周后無(wú)改善或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等抗炎藥物，或采用超聲引導(dǎo)下肩關(guān)節(jié)松解術(shù)治療。