膽囊炎會(huì)引起后背疼。膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病，當(dāng)炎癥刺激或結(jié)石嵌頓導(dǎo)致膽道壓力增高時(shí)，疼痛可放射至右肩背部。這種情況在急性發(fā)作期尤為常見(jiàn)。
膽囊炎引起后背疼主要與神經(jīng)反射有關(guān)。膽囊的內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)纖維與肩背部的體表感覺(jué)神經(jīng)在脊髓層面存在交匯，當(dāng)膽囊發(fā)生急性炎癥時(shí)，產(chǎn)生的疼痛信號(hào)會(huì)通過(guò)神經(jīng)通路被大腦誤判為來(lái)源于肩背部，這種疼痛稱(chēng)為牽涉痛。疼痛通常位于右側(cè)肩胛骨區(qū)域，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性加劇，尤其在進(jìn)食油膩食物后癥狀會(huì)更為明顯。除了疼痛，患者常伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐和發(fā)熱等癥狀。
部分慢性膽囊炎患者也可能出現(xiàn)后背不適，但疼痛程度通常較急性發(fā)作輕微，多為隱痛或酸脹感。這種不適可能與長(zhǎng)期存在的膽囊壁增厚、功能不良有關(guān)，有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是肌肉勞損。如果后背疼的同時(shí)存在消化不良、腹脹、厭油膩等表現(xiàn)，應(yīng)警惕膽囊炎的可能。
出現(xiàn)疑似膽囊炎引起的后背疼，特別是伴有發(fā)熱、劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。明確診斷需依靠血常規(guī)、腹部超聲等檢查。急性期治療以禁食、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛為主，可使用頭孢曲松鈉注射劑、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，以及消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣。反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎或伴有膽囊結(jié)石者，可能需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常應(yīng)注意低脂飲食，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，以減輕膽囊負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化。