闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、傷口感染、肺部感染、尿路感染、腹腔感染等原因有關(guān)。
1、物理降溫
術(shù)后低熱可使用溫水擦拭腋下、腹股溝等部位幫助散熱,避免酒精擦拭以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物,禁止自行服用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險的藥物。
2、調(diào)整飲食
術(shù)后初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐漸過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,限制高脂肪高蛋白飲食加重胃腸負擔(dān)??蛇m量補充維生素C泡騰片促進傷口愈合。
3、補充水分
每日飲水量保持2000毫升左右,分次少量飲用溫開水或淡鹽水。發(fā)熱導(dǎo)致大量出汗時可口服補液鹽散預(yù)防脫水,觀察尿液顏色應(yīng)呈淡黃色。合并嘔吐腹瀉時需靜脈補液維持電解質(zhì)平衡。
4、觀察癥狀
監(jiān)測體溫變化頻率每4小時一次,記錄最高體溫曲線。檢查手術(shù)切口有無紅腫滲液、異常疼痛等感染征象。注意是否伴隨咳嗽咳痰、排尿灼痛等其他系統(tǒng)感染癥狀。
5、及時就醫(yī)
持續(xù)高熱超過39攝氏度、發(fā)熱反復(fù)超過3天或伴隨寒戰(zhàn)、意識模糊時需急診處理。進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測判斷感染程度,根據(jù)藥敏試驗選擇注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
術(shù)后應(yīng)保持切口敷料干燥清潔,遵醫(yī)囑定期換藥。早期床上活動促進胃腸功能恢復(fù),避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。發(fā)熱期間每2小時測量體溫并記錄,出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴重癥狀時立即呼叫醫(yī)護人員?;謴?fù)期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等促進組織修復(fù),術(shù)后1個月內(nèi)禁止重體力勞動。