閉經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素替代療法、手術(shù)治療等方式恢復(fù)月經(jīng)。閉經(jīng)通常由壓力過大、過度減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素及維生素E，適量食用動物肝臟、菠菜、堅果等食物。體重指數(shù)低于18.5者需逐步增加體重至正常范圍。

2、藥物治療

多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物誘導(dǎo)月經(jīng)。卵巢功能減退者可短期應(yīng)用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝。甲狀腺功能異常需配合左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。所有藥物使用期間需定期監(jiān)測激素水平。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。肝郁氣滯型適合服用逍遙丸，輔以玫瑰花、陳皮代茶飲。腎陽虛者選擇右歸丸，日?？墒秤醚蛉?、黑豆等溫補食材。中醫(yī)調(diào)理需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期。

4、激素替代療法

卵巢早衰患者需長期應(yīng)用雌孕激素序貫治療，如結(jié)合雌激素片配合醋酸甲羥孕酮片。圍絕經(jīng)期女性可采用替勃龍片緩解癥狀。治療期間每半年需進行乳腺超聲和骨密度檢查，高血壓患者需謹慎使用。

5、手術(shù)治療

垂體大腺瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)需經(jīng)鼻蝶竇行腫瘤切除術(shù)。宮腔粘連患者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘。先天性生殖道畸形如處女膜閉鎖需手術(shù)切開。術(shù)后需配合激素治療促進功能恢復(fù)。

閉經(jīng)恢復(fù)期間應(yīng)建立月經(jīng)日記記錄基礎(chǔ)體溫和癥狀變化，避免劇烈運動導(dǎo)致能量消耗過度。飲食注意補充鋅、維生素D等營養(yǎng)素，限制每日咖啡因攝入不超過200mg。保持會陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)衣。建議每3-6個月復(fù)查婦科超聲和性激素六項，40歲以上女性需加強骨健康管理。