患類風(fēng)濕全身各關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、感染、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、生活干預(yù)

保持關(guān)節(jié)保暖避免受涼，冬季可佩戴護(hù)膝護(hù)腕。每日進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)如游泳、太極拳，避免爬山或提重物。飲食選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品，限制高嘌呤食物攝入。體重超標(biāo)者需控制BMI在合理范圍，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、物理治療

急性期采用冷敷緩解腫脹疼痛，每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性期使用蠟療或紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水溫維持在35-38攝氏度。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練可改善活動(dòng)受限。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛，需配合胃黏膜保護(hù)劑使用?？癸L(fēng)濕藥甲氨蝶呤片需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，聯(lián)合葉酸片減少副作用。生物制劑阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度活動(dòng)期患者，用藥前需篩查結(jié)核感染。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的持續(xù)性滑膜炎，術(shù)后需早期康復(fù)鍛煉。晚期關(guān)節(jié)畸形可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，髖膝關(guān)節(jié)假體使用壽命通常較長(zhǎng)。肌腱修復(fù)術(shù)能改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，術(shù)后需配合支具固定。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位調(diào)節(jié)免疫，每周治療3次。艾灸關(guān)元穴有助于溫經(jīng)散寒，注意防止?fàn)C傷皮膚。雷公藤多苷片等中藥制劑需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與西藥相互作用。藥浴使用桂枝、紅花等藥材可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。日常生活中使用輔助器具如長(zhǎng)柄取物器減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，座椅選擇有扶手支撐的款式。保持樂觀心態(tài)有助于病情控制，可參加病友互助小組獲取心理支持。出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)障礙明顯加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。