14歲男孩發(fā)育遲緩可通過營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、激素治療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病、心理社會(huì)因素等原因有關(guān)。
1、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育。避免挑食或過度節(jié)食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如葡萄糖酸鋅口服溶液。
2、激素治療
若確診生長(zhǎng)激素缺乏癥，需遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液。甲狀腺功能減退者可口服左甲狀腺素鈉片，治療期間需定期復(fù)查骨齡和激素水平。
3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
每日進(jìn)行30分鐘縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球，配合拉伸訓(xùn)練改善體態(tài)。避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在120-140次/分為宜。
4、心理疏導(dǎo)
建立正向身體意象認(rèn)知，通過團(tuán)體活動(dòng)增強(qiáng)社交自信。家長(zhǎng)應(yīng)避免當(dāng)眾討論身高問題，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，可采用認(rèn)知行為療法改善焦慮情緒。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3個(gè)月測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖，每年檢測(cè)骨齡及性征發(fā)育分期。發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度低于每年4厘米或第二性征延遲時(shí)，需及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。
家長(zhǎng)需為孩子建立規(guī)律作息，確保每日8-10小時(shí)睡眠，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。飲食注意三餐定時(shí)，增加堅(jiān)果、深色蔬菜等微量元素豐富食物，限制高糖零食攝入。鼓勵(lì)參與非競(jìng)技性體育活動(dòng)，營(yíng)造輕松家庭氛圍，避免將發(fā)育問題作為日常討論焦點(diǎn)。若合并注意力缺陷或多動(dòng)癥狀，應(yīng)同步評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。