腳踝扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、彈性繃帶固定、物理治療、藥物治療等方式理療。腳踝扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，將腳踝抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹。建議制動(dòng)時(shí)間持續(xù)24-48小時(shí)，嚴(yán)重者需佩戴護(hù)踝支具2-3周。過(guò)早活動(dòng)可能加重韌帶損傷，導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，可收縮血管減輕淤血腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。冷熱交替療法能加速組織修復(fù)。
3、彈性繃帶固定
采用八字形纏繞法加壓包扎，從足背向小腿方向螺旋式綁扎，壓力需均勻適度?？噹?yīng)每天拆除重新包扎，觀察皮膚狀況。配合踝關(guān)節(jié)護(hù)具使用效果更佳，但夜間睡眠時(shí)需解除繃帶避免影響血運(yùn)。
4、物理治療
腫脹消退后可進(jìn)行超聲波、紅外線等理療，深度加熱促進(jìn)韌帶修復(fù)。康復(fù)期建議做踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，平衡墊練習(xí)可增強(qiáng)本體感覺，預(yù)防反復(fù)扭傷。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服塞來(lái)昔布膠囊。嚴(yán)重腫脹者可短期服用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。中藥方面可選用云南白藥氣霧劑活血化瘀，或外敷跌打萬(wàn)花油。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈跑跳動(dòng)作，選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐。每日可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)環(huán)繞、腳尖畫字等輕柔訓(xùn)練，逐步增加阻力帶練習(xí)。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)松動(dòng)感，需及時(shí)復(fù)查排除韌帶完全斷裂可能。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，有助于結(jié)締組織修復(fù)。