甲狀腺球蛋白高是否嚴重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下與甲狀腺炎癥或良性結(jié)節(jié)相關(guān)，少數(shù)可能提示甲狀腺癌等嚴重疾病。甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細胞合成的糖蛋白，其水平升高可能與甲狀腺功能亢進癥、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤等因素有關(guān)，也可能與甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測相關(guān)。
甲狀腺球蛋白輕度升高常見于甲狀腺良性病變。橋本甲狀腺炎患者因自身免疫攻擊導致甲狀腺組織破壞，球蛋白釋放入血，通常伴隨甲狀腺功能減退，需長期服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為頸部疼痛伴球蛋白一過性升高，通常采用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，嚴重時需短期使用潑尼松片。甲狀腺腺瘤等良性腫瘤可能因結(jié)節(jié)增大導致球蛋白分泌增多，超聲引導下細針穿刺活檢可明確性質(zhì)，多數(shù)無須特殊治療。
甲狀腺球蛋白顯著升高需警惕惡性病變。分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌、濾泡狀癌可能分泌大量球蛋白，術(shù)后監(jiān)測球蛋白水平是評估復發(fā)的重要指標。若球蛋白超過參考值數(shù)十倍且伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞等癥狀，需通過甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合放射性碘治療。極少數(shù)未分化癌或髓樣癌也可能導致球蛋白異常，但這類腫瘤惡性度高、進展快，需多學科綜合治療。
建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白升高時完善甲狀腺超聲、促甲狀腺激素、甲狀腺抗體等檢查。日常避免高碘飲食，減少海帶紫菜攝入，規(guī)律復查甲狀腺功能。若球蛋白持續(xù)上升或出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域腫塊、呼吸困難等癥狀，須及時至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診。