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隱血和紅細胞區(qū)別

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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隱血和紅細胞的主要區(qū)別在于檢測對象和臨床意義不同。隱血是指通過化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測糞便或尿液中的血紅蛋白,而紅細胞是指通過顯微鏡直接觀察尿液或糞便中的完整紅細胞。

隱血檢測主要針對血紅蛋白或其衍生物,即使紅細胞破裂后仍可檢出,常用于篩查消化道出血。該方法靈敏度高,但可能受飲食或藥物影響出現(xiàn)假陽性。紅細胞檢測則直接觀察完整紅細胞形態(tài),可判斷出血部位和性質(zhì),泌尿系統(tǒng)出血時紅細胞形態(tài)多正常,而腎小球源性血尿中紅細胞常變形。

尿液隱血試驗陽性可能由劇烈運動、月經(jīng)污染或溶血性疾病引起,不一定代表病理狀態(tài)。糞便隱血陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷,持續(xù)陽性提示需進一步胃腸鏡檢查。尿液中紅細胞增多常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染或腎炎,糞便中紅細胞增多多提示下消化道出血如痔瘡或結(jié)腸炎。

建議出現(xiàn)隱血或紅細胞檢測異常時,避免自行判斷,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。日常需注意觀察排泄物顏色變化,記錄伴隨癥狀如腹痛或排尿不適。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進行檢測,檢查前3天避免食用動物血制品或某些藥物。保持適量飲水有助于泌尿系統(tǒng)健康,但過度飲水可能稀釋尿液影響檢測準確性。長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測相關(guān)指標。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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