動(dòng)脈血管斑塊可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，可能表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。

1、生活方式干預(yù)

控制每日總熱量攝入，減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸的攝入，增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。

2、降脂藥物治療

阿托伐他汀鈣片可抑制肝臟膽固醇合成，瑞舒伐他汀鈣片能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，匹伐他汀鈣片適用于合并糖尿病的患者。這類藥物可能出現(xiàn)肌肉酸痛、肝功能異常等不良反應(yīng)，需要定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。用藥期間避免與葡萄柚汁同服，可能增加藥物不良反應(yīng)。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷片適用于支架術(shù)后患者，替格瑞洛片起效更快但出血風(fēng)險(xiǎn)略高。使用期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，術(shù)前需提前告知醫(yī)生用藥史。合并消化道潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。

4、血壓血糖控制

苯磺酸氨氯地平片可長(zhǎng)效降壓，纈沙坦膠囊具有器官保護(hù)作用，二甲雙胍緩釋片能改善胰島素抵抗。血壓控制目標(biāo)為130/80毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下。需要定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)，避免直立性低血壓發(fā)生。

5、血運(yùn)重建治療

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于血管狹窄超過(guò)75%的患者，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可預(yù)防腦卒中發(fā)生。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物，定期復(fù)查血管超聲評(píng)估支架通暢情況。嚴(yán)重多支病變患者可能需要冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。

動(dòng)脈斑塊患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。烹飪采用蒸煮燉等低溫方式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。