治療慢阻肺的藥物主要有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥。
1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑，適用于中重度慢阻肺穩(wěn)定期治療。布地奈德可減輕氣道炎癥，福莫特羅能擴(kuò)張支氣管改善通氣。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，吸入后需及時(shí)漱口。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣為激素與支氣管擴(kuò)張劑的復(fù)合制劑，適用于慢阻肺急性加重期的預(yù)防和治療。沙美特羅可維持12小時(shí)支氣管擴(kuò)張作用，替卡松能抑制炎癥介質(zhì)釋放。需注意該藥可能引起心悸、震顫等β受體激動(dòng)反應(yīng)。
3、噻托溴銨粉吸入劑
噻托溴銨粉吸入劑是長效抗膽堿能藥物，通過阻斷M3受體實(shí)現(xiàn)24小時(shí)支氣管舒張，適用于慢阻肺的長期維持治療。該藥干粉吸入裝置需正確操作，常見不良反應(yīng)包括口干、便秘等抗膽堿能癥狀。
4、氨茶堿片
氨茶堿片作為磷酸二酯酶抑制劑，通過增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平松弛支氣管平滑肌，適用于輕中度慢阻肺患者。該藥治療窗較窄，可能出現(xiàn)惡心、心律失常等毒性反應(yīng)，需定期監(jiān)測血藥濃度。
5、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑，能裂解痰液中黏蛋白二硫鍵降低痰液黏稠度，適用于伴有痰液潴留的慢阻肺患者。該藥可口服或霧化吸入，偶見皮疹、消化道不適等過敏反應(yīng)。
慢阻肺患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格戒煙并避免粉塵煙霧刺激，堅(jiān)持腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。日?？蛇m當(dāng)食用白蘿卜、銀耳等潤肺食材，但需控制高碳水化合物攝入以避免二氧化碳潴留加重。