嬰兒綠色大便可能與飲食因素、生理性黃疸、腹部受涼、消化不良、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)、腹部保暖、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。
一、飲食因素
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,若母親食用了較多綠色蔬菜或含鐵豐富的食物,鐵元素未被完全吸收,可能使嬰兒大便呈綠色。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,若奶粉中鐵元素含量較高,也容易出現(xiàn)綠便。這種情況通常無須特殊治療,母親可適當(dāng)調(diào)整飲食,觀察嬰兒大便顏色變化。
二、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸期間,膽紅素代謝過程可能使大便顏色暫時變?yōu)辄S綠色或綠色。這與新生兒肝臟功能尚未發(fā)育成熟有關(guān)。通常隨著黃疸消退,大便顏色會恢復(fù)正常。家長需注意觀察嬰兒皮膚黃染程度及精神狀況,按醫(yī)囑進(jìn)行隨訪監(jiān)測。
三、腹部受涼
嬰兒腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動加快,膽汁中的膽綠素未及轉(zhuǎn)化為膽紅素即隨糞便排出,從而使大便呈現(xiàn)綠色。通常伴有大便次數(shù)稍增、質(zhì)地偏稀。家長需注意為嬰兒做好腹部保暖,可使用肚圍,并避免在空調(diào)或風(fēng)扇下直吹腹部。
四、消化不良
嬰兒消化系統(tǒng)功能較弱,喂養(yǎng)不當(dāng)如喂食過量、奶粉沖調(diào)過濃、過早添加輔食等,可能導(dǎo)致消化不良。食物在腸道內(nèi)停留時間縮短,膽綠素還原不充分,導(dǎo)致綠色大便,可能伴有奶瓣、酸味。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,做到按需喂養(yǎng)、規(guī)律進(jìn)食,并可遵醫(yī)囑使用如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
五、乳糖不耐受
部分嬰兒因腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足或活性低下,無法充分消化母乳或配方奶中的乳糖,導(dǎo)致乳糖不耐受。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,可能引起大便呈綠色、泡沫狀、酸臭,并伴有腹脹、腸鳴、哭鬧不安。家長需帶嬰兒就醫(yī)檢查,如確診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑,或暫時更換為無乳糖配方奶粉,并注意觀察癥狀改善情況。
嬰兒出現(xiàn)綠色大便時,家長首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,回顧近期的喂養(yǎng)與護(hù)理情況。若嬰兒精神好、吃奶正常、體重增長平穩(wěn),綠色大便多為暫時現(xiàn)象,可通過調(diào)整母親飲食、確保奶粉正確沖調(diào)、加強(qiáng)腹部保暖、適當(dāng)補(bǔ)充益生菌等方式觀察。若綠色大便持續(xù)存在,或伴有大便次數(shù)異常增多、質(zhì)地稀水樣、帶有黏液或血絲、嬰兒出現(xiàn)煩躁哭鬧、拒奶、腹脹、發(fā)熱、精神萎靡、體重不增等癥狀,則需及時帶嬰兒就醫(yī),由兒科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估,排除感染性腸炎、牛奶蛋白過敏等病理情況,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù),切勿自行給嬰兒使用藥物。