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輸尿管結(jié)石疼嗎

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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輸尿管結(jié)石通常會(huì)引起疼痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否造成梗阻有關(guān)。輸尿管結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、尿流受阻等因素引起,典型表現(xiàn)為腰部或下腹部劇烈絞痛,可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。

輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的疼痛多為突發(fā)性絞痛,常位于腰部或側(cè)腹部,可向會(huì)陰部放射。疼痛程度從隱痛到難以忍受的劇痛不等,活動(dòng)或體位變化可能加重癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管壁,引發(fā)平滑肌痙攣,進(jìn)一步加劇疼痛。部分患者可能因結(jié)石完全阻塞輸尿管,導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,出現(xiàn)腎絞痛。

少數(shù)輸尿管結(jié)石患者疼痛不明顯,多見于結(jié)石較小且未造成梗阻的情況。這類結(jié)石可能隨尿液自行排出,僅表現(xiàn)為輕微腰部酸脹或無癥狀。但需警惕結(jié)石長(zhǎng)期滯留可能引發(fā)腎積水或尿路感染,即使疼痛輕微也建議就醫(yī)評(píng)估。

輸尿管結(jié)石患者應(yīng)增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上,有助于小結(jié)石排出。避免高草酸食物如菠菜、濃茶,限制鈉鹽攝入。急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷疼痛部位緩解痙攣,但若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、無尿等癥狀,須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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輸尿管結(jié)石通常會(huì)引起疼痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否造成梗阻有關(guān)。輸尿管結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、尿流受阻等因素引起,典型表現(xiàn)為腰部或下腹部劇烈絞痛,可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。
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輸尿管結(jié)石不疼可能與結(jié)石體積較小、未造成梗阻或患者痛覺敏感度較低有關(guān)。輸尿管結(jié)石的疼痛程度主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)輸尿管痙攣或梗阻,常見影響因素有結(jié)石活動(dòng)度、尿液排出通暢度、個(gè)體疼痛閾值差異等。
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什么是輸尿管結(jié)石
很多的患者都知道結(jié)石病,但是卻對(duì)輸尿管結(jié)石不清楚,甚至不知道什么是尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。那么到底什么是輸尿管結(jié)石呢,我們一起來學(xué)習(xí)一下!
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黃鐘明
北京協(xié)和醫(yī)院西院
輸尿管結(jié)石每天都會(huì)疼嗎
輸尿管結(jié)石不一定會(huì)每天疼痛,疼痛發(fā)作頻率與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。多數(shù)情況下疼痛呈間歇性發(fā)作,少數(shù)患者可能因結(jié)石持續(xù)嵌頓或感染出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。
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輸尿管結(jié)石疼怎么緩解
輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水及就醫(yī)治療等方式緩解。輸尿管結(jié)石多由代謝異常、尿路梗阻等因素引起,典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛。
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