乙肝小三陽通常通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等途徑感染。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，提示乙肝病毒處于低復制狀態(tài)。
1、母嬰傳播
母嬰傳播是乙肝小三陽的主要傳播途徑之一。攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩過程中，可能將病毒傳染給新生兒。乙肝病毒可通過胎盤、產道或母乳傳播。建議孕婦在孕期進行乙肝病毒篩查，新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效阻斷母嬰傳播。
2、血液傳播
血液傳播是乙肝小三陽的另一重要傳播途徑。輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用未經嚴格消毒的醫(yī)療器械，如注射器、針灸針等，均可能導致感染。共用剃須刀、牙刷等個人用品，若存在微小傷口，也可能通過血液傳播病毒。
3、性接觸傳播
性接觸傳播是乙肝小三陽的常見傳播方式。乙肝病毒存在于精液、陰道分泌物中，通過無保護的性行為可傳播病毒。性伴侶越多，感染風險越高。使用安全套可降低傳播風險，接種乙肝疫苗是預防性接觸傳播的有效措施。
4、醫(yī)源性傳播
醫(yī)源性傳播主要指在醫(yī)療操作過程中，因醫(yī)療器械消毒不徹底或操作不規(guī)范導致的乙肝病毒傳播。包括牙科治療、內鏡檢查、手術等。選擇正規(guī)醫(yī)療機構，確保使用一次性或嚴格消毒的醫(yī)療器械，可減少醫(yī)源性感染風險。
5、其他途徑
紋身、穿耳洞、修腳等有創(chuàng)美容行為，若器械消毒不徹底，也可能傳播乙肝病毒。日常生活中一般接觸如握手、擁抱、共餐等不會傳播乙肝病毒。乙肝病毒對外界環(huán)境抵抗力較強，但煮沸消毒、化學消毒劑可有效滅活病毒。
預防乙肝小三陽的關鍵是接種乙肝疫苗，尤其是高危人群如醫(yī)務人員、經常接觸血液者、乙肝患者家屬等。避免不必要的輸血和使用血制品，不與他人共用注射器、剃須刀等個人用品。保持單一性伴侶，使用安全套。若已感染乙肝病毒，應定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA等指標，遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。日常生活中注意勞逸結合，避免飲酒，保持均衡飲食，適當鍛煉增強免疫力。