耳垂上有個(gè)硬疙瘩可通過(guò)觀察護(hù)理、熱敷處理、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。耳垂硬疙瘩可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、表皮樣囊腫、脂肪瘤、瘢痕疙瘩等原因引起。
1、觀察護(hù)理
若硬疙瘩體積較小且無(wú)紅腫疼痛,可能與局部皮脂堆積有關(guān)。保持耳部清潔干燥,避免擠壓刺激,每日用溫水輕柔清洗,部分小結(jié)節(jié)可自行消退。注意觀察疙瘩大小、質(zhì)地變化,避免佩戴耳飾摩擦患處。
2、熱敷處理
對(duì)于伴有輕微紅腫的硬疙瘩,可用40℃左右溫?zé)崦硗夥?0-15分鐘,每日2-3次。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解毛囊炎或早期皮脂腺囊腫的炎癥反應(yīng)。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,熱敷后及時(shí)擦干皮膚。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的硬疙瘩可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。若伴隨明顯紅腫疼痛,可能需口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等藥物。瘢痕增生性疙瘩可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
4、穿刺引流
皮脂腺囊腫合并感染形成膿腫時(shí),需由醫(yī)生進(jìn)行無(wú)菌穿刺引流。操作前會(huì)局部麻醉,用針頭或手術(shù)刀切開(kāi)排膿,術(shù)后配合抗生素治療。該方法適用于直徑超過(guò)1厘米、有波動(dòng)感的化膿性囊腫,可快速緩解腫痛癥狀。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作的囊腫或體積較大的脂肪瘤,建議行手術(shù)完整切除。表皮樣囊腫需連同囊壁徹底清除以防復(fù)發(fā),瘢痕疙瘩切除后可能需配合放射治療。手術(shù)通常在門(mén)診局部麻醉下完成,術(shù)后7-10天拆線,需保持傷口清潔避免感染。
日常應(yīng)避免頻繁觸摸或擠壓耳垂硬疙瘩,減少耳機(jī)等物品的局部壓迫。飲食上注意控制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或普外科就診,避免自行挑刺導(dǎo)致感染擴(kuò)散。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥,瘢痕體質(zhì)者拆線后可使用硅酮凝膠預(yù)防增生。