新生兒大便稀水樣可能是生理性腹瀉,也可能是由感染性腸炎、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏或喂養(yǎng)不當?shù)仍蛞?。建議家長觀察伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)。
1、生理性腹瀉
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便通常呈黃色稀糊狀,每日排便次數(shù)較多,屬于正?,F(xiàn)象。這與母乳中前列腺素含量較高有關(guān),可促進腸道蠕動。若無哭鬧、發(fā)熱等癥狀,無須特殊處理,注意臀部清潔即可。
2、感染性腸炎
輪狀病毒或細菌感染可能導致水樣便,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗大便常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物,同時注意防止脫水。
3、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶缺乏導致腹瀉,大便帶泡沫和酸臭味。建議家長暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑,癥狀緩解后逐步恢復原喂養(yǎng)方式。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)黏液血便,需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,如紐太特深度水解配方粉?;乇苓^敏原后2-4周癥狀通常改善。
5、喂養(yǎng)不當
奶粉沖調(diào)過濃、喂養(yǎng)過量或突然轉(zhuǎn)奶可能引發(fā)消化不良。家長應按比例沖調(diào)奶粉,少量多次喂養(yǎng),轉(zhuǎn)奶時需循序漸進混合新舊奶粉過渡。
家長需記錄新生兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持會陰部干燥清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食生冷刺激食物,配方奶喂養(yǎng)者需嚴格消毒奶具。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查嚴重疾病。