子宮偏小懷孕后需注意定期產(chǎn)檢、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況、警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。子宮偏小可能與先天性發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化管理。
1、定期產(chǎn)檢
子宮偏小孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,建議每2-4周進(jìn)行超聲檢查評(píng)估宮腔容積及胎兒生長(zhǎng)情況。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、胎盤位置等指標(biāo),若出現(xiàn)宮頸機(jī)能不全表現(xiàn),可能需要宮頸環(huán)扎術(shù)。產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生既往月經(jīng)周期短、初潮延遲等可能提示子宮發(fā)育異常的情況。
2、加強(qiáng)營養(yǎng)
每日需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量至80-100克,可選擇魚肉、雞蛋、瘦肉等。同時(shí)補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000-1200毫克。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片,但需避免盲目服用雌激素類藥物促進(jìn)子宮增長(zhǎng)。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
禁止進(jìn)行跑跳、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,日?;顒?dòng)以散步為主且單次不超過30分鐘。避免提重物超過3公斤,性生活需根據(jù)宮頸情況遵醫(yī)囑調(diào)整。建議使用托腹帶減輕子宮負(fù)擔(dān),采取左側(cè)臥位改善子宮血供。
4、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育
通過超聲定期測(cè)量胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo),若發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限需住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。建議自數(shù)胎動(dòng),每日早中晚各1小時(shí),正常胎動(dòng)應(yīng)大于3次/小時(shí)??膳浜咸バ谋O(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心異常立即就醫(yī)。
5、警惕早產(chǎn)
出現(xiàn)下腹墜脹、陰道分泌物增多等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí),需立即臥床休息并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮膠囊、鹽酸利托君片等藥物抑制宮縮。妊娠28周后建議提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包,避免遠(yuǎn)距離出行,有條件者可提前1-2周入院待產(chǎn)。
子宮偏小孕婦應(yīng)保持每日8-9小時(shí)睡眠,午休不超過1小時(shí)。飲食采用少量多餐制,每日5-6餐避免胃部壓迫子宮。保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗1-2次預(yù)防感染。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、孕婦瑜伽等方式減壓,出現(xiàn)焦慮抑郁情緒及時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。注意保暖避免感冒,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,禁止自行服用中藥或保健品。