枕后位臉朝下且雙頂徑9.7厘米的產(chǎn)婦在無其他并發(fā)癥的情況下,通??梢試L試順產(chǎn)。若存在產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫等情況,可能需要轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
枕后位是胎兒頭部以枕骨朝向母體背部的胎位,臉朝下屬于枕前位的正常表現(xiàn),雙頂徑9.7厘米屬于正常范圍上限。此時若產(chǎn)婦骨盆條件良好、宮縮有力且胎兒心率正常,多數(shù)可通過陰道分娩完成。產(chǎn)程中助產(chǎn)士可能通過調(diào)整產(chǎn)婦體位、手法旋轉(zhuǎn)胎頭等方式輔助胎兒娩出。
若出現(xiàn)宮縮乏力、胎頭下降停滯超過2小時或胎兒心率異常,提示可能存在頭盆不稱或胎兒缺氧風(fēng)險,需緊急評估是否轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。高齡初產(chǎn)婦、妊娠期糖尿病等合并癥可能增加順產(chǎn)難度。
建議產(chǎn)婦在孕期定期進行產(chǎn)檢,通過超聲和骨盆測量評估分娩條件;臨產(chǎn)后保持放松心態(tài),配合醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整呼吸與用力;產(chǎn)后注意會陰傷口護理,觀察出血量,盡早下床活動促進恢復(fù)。若選擇順產(chǎn),可提前學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,分娩時采用側(cè)臥位或手膝位可能有助于胎頭旋轉(zhuǎn)。