肚子劇痛可能由急性胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎、異位妊娠破裂等原因引起,可通過(guò)禁食觀察、解痙止痛藥物、手術(shù)等方式治療。
1、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛,多伴有嘔吐腹瀉。需暫時(shí)禁食并口服蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)發(fā)熱或血便需靜脈補(bǔ)液治療。
2、腸梗阻
腹部脹痛伴停止排便排氣,可能由腸粘連或腫瘤導(dǎo)致。需禁食胃腸減壓,使用開(kāi)塞露灌腸,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
側(cè)腰部刀割樣疼痛向會(huì)陰放射,可能伴有血尿??杉∽⑾捷馆袎A注射液止痛,口服排石顆粒,體外沖擊波碎石適用于6毫米以上結(jié)石。
4、闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴反跳痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需靜脈滴注頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,化膿性闌尾炎需急診闌尾切除術(shù)。
5、異位妊娠破裂
育齡女性突發(fā)下腹撕裂樣疼痛伴陰道流血,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。后穹窿穿刺見(jiàn)不凝血可確診,需緊急行輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即臥床休息,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛性質(zhì)變化與伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)完善腹部超聲、CT等檢查。恢復(fù)期飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。