牙齦腫痛引起淋巴發(fā)炎通常與口腔感染擴(kuò)散至淋巴結(jié)有關(guān),可能由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍繼發(fā)感染或頜面部蜂窩織炎等疾病導(dǎo)致。
1、牙周炎
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,細(xì)菌通過牙齦溝進(jìn)入深層組織,可能引發(fā)下頜或頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治術(shù),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊輔助控制感染。
2、根尖周炎
齲齒未及時治療導(dǎo)致根尖區(qū)化膿性炎癥,膿液穿透骨膜后可能刺激鄰近淋巴結(jié)。典型表現(xiàn)為咬合痛、患牙叩痛。需進(jìn)行根管治療,急性期可配合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染時,炎癥可能波及頜下淋巴結(jié)。常見牙齦瓣紅腫、張口受限。治療包括局部沖洗上藥,嚴(yán)重時需靜脈注射青霉素鈉,必要時拔除阻生齒。
4、口腔潰瘍繼發(fā)感染
大面積潰瘍面被細(xì)菌侵襲后,病原體可能經(jīng)淋巴管擴(kuò)散至淋巴結(jié)。表現(xiàn)為潰瘍周圍充血明顯、基底分泌物增多??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消毒,配合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。
5、頜面部蜂窩織炎
口腔感染擴(kuò)散至筋膜間隙時,可能引發(fā)多個淋巴結(jié)群腫大。伴隨皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈輸注頭孢曲松鈉,必要時行膿腫切開引流術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)明顯腫大或化膿時須及時就醫(yī),禁止自行擠壓腫脹部位。定期口腔檢查能有效預(yù)防感染性疾病發(fā)生,建議每半年至一年進(jìn)行專業(yè)潔牙。