治療肩周炎可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物。肩周炎可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、依托考昔片
依托考昔片屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。該藥物通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,從而減輕關(guān)節(jié)腫脹和壓痛。使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,主要用于改善肩周炎導(dǎo)致的晨僵和活動(dòng)障礙。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,該藥對(duì)胃腸黏膜刺激較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)定期評(píng)估肝腎功能。
3、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥。藥物通過緩釋技術(shù)延長(zhǎng)作用時(shí)間,適合需要長(zhǎng)期控制癥狀的患者。需注意該藥可能引起頭暈等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛操作。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,適用于肩周炎伴隨的肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。該藥通過作用于脊髓水平抑制反射性肌肉收縮,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。肝功能異常者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。
5、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射給藥,能補(bǔ)充滑液成分并改善肩關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。該治療適用于保守治療無效的頑固性肩周炎,可減輕摩擦性疼痛并促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下操作。
肩周炎患者除藥物治療外,建議配合熱敷和適度功能鍛煉。每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。在疼痛緩解期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)練習(xí),逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。避免提重物及過度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)注意保持肩部保暖。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。