孕期尿路感染可能對寶寶產(chǎn)生影響,但多數(shù)情況下及時(shí)治療不會(huì)造成嚴(yán)重后果。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降等因素引起,需根據(jù)感染程度評估風(fēng)險(xiǎn)。
輕度尿路感染若未及時(shí)控制,細(xì)菌可能通過血液或上行感染影響胎兒。常見風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒生長受限、早產(chǎn)或低出生體重。部分研究提示嚴(yán)重感染可能增加流產(chǎn)概率,但這種情況較為少見。孕期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,尿液滯留更易滋生細(xì)菌,因此孕婦屬于尿路感染高發(fā)人群。
少數(shù)未規(guī)范治療的復(fù)雜性尿路感染可能引發(fā)腎盂腎炎,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)高熱、敗血癥等全身癥狀,此時(shí)可能刺激子宮收縮或引發(fā)胎盤功能異常。極個(gè)別情況下細(xì)菌毒素可能通過胎盤屏障,但現(xiàn)代產(chǎn)科對感染監(jiān)測嚴(yán)格,此類極端案例已大幅減少。
建議孕婦出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī),通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)明確診斷。治療多選用青霉素類或頭孢類等孕期安全抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。左側(cè)臥位有助于減輕子宮對輸尿管的壓迫,排尿后可用溫水從前向后沖洗外陰。