慢性咽炎與喉癌是兩種性質完全不同的疾病,前者多為良性炎癥,后者是惡性腫瘤。主要區(qū)別在于病因病理、癥狀特點、疾病進程、診斷方法和治療原則。
一、病因病理
慢性咽炎通常由長期物理化學刺激引起,如吸煙、用聲過度、環(huán)境粉塵或胃酸反流刺激咽部黏膜,導致慢性非特異性炎癥,病理變化以黏膜充血、淋巴組織增生為主。喉癌則與致癌因素長期作用相關,如長期大量吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染,導致喉部黏膜上皮細胞惡性轉化,形成鱗狀細胞癌等惡性腫瘤。
二、癥狀特點
慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥感、灼熱感、微痛感,癥狀時輕時重,常因感冒或刺激加重,但一般不影響呼吸和吞咽。喉癌癥狀呈進行性加重,早期可能僅有聲音嘶啞,隨腫瘤增大可出現(xiàn)咽喉疼痛、吞咽困難、咳嗽帶血、呼吸不暢甚至頸部腫塊,聲音嘶啞持續(xù)存在且逐漸加重。
三、疾病進程
慢性咽炎病程長,可反復發(fā)作,但病變局限于黏膜層,一般不發(fā)生惡性轉變,癥狀波動與生活習慣相關。喉癌呈侵襲性生長,腫瘤會不斷增大并向周圍組織浸潤,晚期可發(fā)生頸部淋巴結轉移和遠處轉移,危及生命。
四、診斷方法
慢性咽炎診斷主要依據(jù)喉鏡檢查,可見咽部黏膜慢性充血、淋巴濾泡增生,一般無須活檢。喉癌診斷需進行電子喉鏡詳細檢查發(fā)現(xiàn)新生物,并通過病理活檢明確診斷,影像學檢查如CT或MRI用于評估腫瘤侵犯范圍和轉移情況。
五、治療原則
慢性咽炎以消除病因和緩解癥狀為主,包括戒煙酒、改善環(huán)境、治療胃食管反流,可配合使用清咽滴丸、銀黃含片等中成藥或復方硼砂溶液漱口。喉癌需根據(jù)分期采取手術切除、放射治療、化學治療等綜合治療手段,早期喉癌可通過激光微創(chuàng)手術保留喉功能,晚期需行全喉切除術。
無論患有慢性咽炎或出現(xiàn)喉癌疑似癥狀,都應及時到耳鼻喉科就診。日常應注意保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒,減少辛辣食物刺激,適當飲水保持咽喉濕潤,避免長時間用聲,出現(xiàn)聲音嘶啞超過兩周或癥狀持續(xù)加重應盡快就醫(yī)檢查。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,對于有吸煙史等高危人群更應提高警惕。