5歲寶寶咳嗽有痰可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑霧化治療、服用止咳化痰藥物等方式緩解??人杂刑低ǔS珊粑栏腥尽⑦^敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。
1、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,濕潤環(huán)境有助于稀釋痰液。避免使用香薰或刺激性噴霧,防止誘發(fā)過敏。若痰液黏稠難以咳出,可在浴室開啟熱水制造蒸汽,讓寶寶吸入5-10分鐘。
2、拍背排痰
家長將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。拍背力度以寶寶不感到疼痛為宜,餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行。該方法通過震動(dòng)促進(jìn)氣管纖毛擺動(dòng),幫助松動(dòng)痰液。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,拍背時(shí)讓寶寶保持坐位或側(cè)臥位。
3、適量飲水
每日分次飲用溫水200-300毫升,可添加少量蜂蜜(1歲以上)。水分能降低痰液黏稠度,1-2小時(shí)喂一次,每次30-50毫升。避免果汁、冷飲等刺激性液體。觀察尿液顏色應(yīng)呈淡黃色,若尿液深黃提示需增加飲水量。哺乳期寶寶可增加母乳喂養(yǎng)頻率。
4、遵醫(yī)囑霧化治療
醫(yī)生可能開具吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物。霧化器將藥液轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)呼吸道,每日1-2次,每次10-15分鐘。使用后需清水洗臉漱口,防止藥物殘留。霧化前30分鐘避免進(jìn)食,霧化時(shí)保持坐位平靜呼吸。家長需定期清洗霧化器配件。
5、服用止咳化痰藥物
氨溴索口服溶液能分解痰液中的黏蛋白,乙酰半胱氨酸顆??山档吞狄吼椥?。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液含麻黃杏仁成分,適用于風(fēng)熱咳嗽。所有藥物均需按體重計(jì)算劑量,避免與鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。若服藥3天無改善或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
日常需保持寶寶作息規(guī)律,睡眠時(shí)墊高頭部15度減少鼻咽部分泌物倒流。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免甜膩食物刺激喉嚨。外出佩戴口罩防護(hù)冷空氣與粉塵,家中定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。觀察咳嗽頻率、痰液顏色變化,若出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5度、呼吸急促、口唇發(fā)紺或咳嗽持續(xù)2周未愈,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸操訓(xùn)練,如吹紙條游戲鍛煉肺功能。