糖尿病主要與遺傳因素、不良生活方式、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關。糖尿病是以血糖升高為特征的代謝性疾病,可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性。1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關,2型糖尿病則涉及多個易感基因。有糖尿病家族史的人群患病概率顯著增加。這類人群應定期監(jiān)測血糖,保持健康生活方式。
2、不良生活方式
長期高糖高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良生活習慣會加重胰島負擔。過量攝入精制糖和飽和脂肪酸會導致血糖波動,持續(xù)久坐會降低胰島素敏感性。改善飲食結構、增加有氧運動是重要的預防措施。
3、肥胖
特別是腹型肥胖是2型糖尿病的重要危險因素。脂肪組織過度堆積會導致脂肪因子分泌異常,引發(fā)慢性低度炎癥和胰島素抵抗。體重指數(shù)超過28的人群需要警惕糖尿病風險,建議通過合理飲食和運動控制體重。
4、胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機體對胰島素敏感性下降,常見于代謝綜合征患者。肌肉、脂肪和肝臟等靶組織對胰島素反應減弱,迫使胰島β細胞代償性分泌更多胰島素,長期可導致β細胞功能衰竭。改善胰島素抵抗需要綜合干預代謝異常。
5、胰腺疾病
胰腺炎、胰腺切除術、胰腺腫瘤等疾病會直接損傷胰島β細胞,導致胰島素分泌絕對不足。這類糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病,需要針對原發(fā)疾病進行治療。某些病毒感染也可能通過自身免疫反應破壞胰島β細胞。
預防糖尿病需要建立健康的生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等。建議高危人群定期檢測血糖,40歲以上人群每年應進行空腹血糖篩查。已確診患者要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期監(jiān)測血糖和相關并發(fā)癥,保持血糖長期穩(wěn)定達標。日常飲食要注意控制總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物,保證膳食纖維攝入,避免高糖高脂飲食。適當進行有氧運動和抗阻訓練有助于改善胰島素敏感性。