剖腹產(chǎn)拆線和不拆線的主要區(qū)別在于縫合材料的選擇及術(shù)后護(hù)理方式。拆線采用可吸收線或普通縫線,需術(shù)后5-7天拆除;不拆線使用可吸收線或皮膚吻合器,無(wú)須拆線且吸收時(shí)間較長(zhǎng)。
拆線方式通常選用普通絲線或部分可吸收線,術(shù)后需定期消毒切口并觀察愈合情況,拆線過(guò)程可能引起輕微疼痛或不適。不拆線方式多采用完全可吸收縫合線或皮膚吻合器,線體在2-3個(gè)月內(nèi)逐漸降解,術(shù)后僅需保持切口干燥清潔,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致張力增加。兩種方式對(duì)切口愈合速度影響相近,但不拆線可減少拆線操作帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)和患者心理負(fù)擔(dān)。從經(jīng)濟(jì)成本看,不拆線材料費(fèi)用略高但省去拆線環(huán)節(jié)的醫(yī)療支出。
特殊情況下如糖尿病患者或切口愈合不良者,醫(yī)生可能根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整縫合方案。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肥胖產(chǎn)婦或緊急剖腹產(chǎn)更傾向選擇拆線方式以便觀察切口。不拆線技術(shù)對(duì)縫合操作要求更高,若縫合過(guò)緊可能影響局部血液循環(huán)。
無(wú)論選擇哪種縫合方式,術(shù)后均需保持切口清潔干燥,穿著寬松衣物減少摩擦,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。每日觀察切口有無(wú)紅腫滲液,體溫超過(guò)38℃或出現(xiàn)異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查評(píng)估子宮及切口恢復(fù)情況。哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。