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孩子細菌性感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孩子細菌性感染反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式治療。細菌性感染通常由免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸傳染源、繼發(fā)感染、耐藥菌感染等原因引起。

1、物理降溫

家長需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用,每4小時更換一次。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

2、補充水分

家長應(yīng)每2小時給孩子飲用50-100毫升溫開水,可適量添加口服補液鹽。發(fā)熱期間避免飲用含糖飲料,觀察孩子尿量及顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。

3、遵醫(yī)囑用藥

細菌性感染需嚴格按醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒、阿奇霉素分散片等。退熱藥可選擇布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種藥物間隔使用需大于4小時。禁止自行調(diào)整藥量或更換藥物,用藥期間注意觀察皮疹等過敏反應(yīng)。

4、觀察癥狀變化

家長需每2小時測量體溫并記錄,關(guān)注孩子精神狀態(tài)、進食情況及皮膚黏膜變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、抽搐、皮疹擴散或嘔吐腹瀉加重,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱超過72小時無緩解或體溫反復(fù)超過40攝氏度需復(fù)查血常規(guī)。

5、及時就醫(yī)

3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、3歲以上兒童發(fā)熱伴意識模糊或頸部僵硬時需急診處理。就醫(yī)時應(yīng)詳細提供發(fā)熱規(guī)律、用藥史及接觸史,配合醫(yī)生進行血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查。嚴重感染可能需要靜脈注射抗生素治療。

保持室內(nèi)溫度20-22攝氏度,每日通風(fēng)2次,患兒衣物選擇純棉材質(zhì)并及時更換。飲食以易消化的粥類、面條為主,避免高蛋白高脂肪食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C,但需與抗生素間隔2小時服用。痊愈后需遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。注意培養(yǎng)孩子勤洗手習(xí)慣,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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