孕婦過氧化氫陽性通常是指陰道微生態(tài)檢測(cè)中過氧化氫濃度異常,提示陰道菌群失衡,乳酸桿菌減少,可能與細(xì)菌性陰道病等感染有關(guān)。
陰道微生態(tài)檢測(cè)是評(píng)估陰道健康狀態(tài)的一種常用方法,過氧化氫是健康陰道內(nèi)優(yōu)勢(shì)菌群乳酸桿菌代謝產(chǎn)生的物質(zhì),其濃度是反映乳酸桿菌功能的重要指標(biāo)。當(dāng)檢測(cè)結(jié)果為陽性時(shí),意味著陰道分泌物中過氧化氫濃度低于正常參考值,這通常表明陰道內(nèi)產(chǎn)過氧化氫的乳酸桿菌數(shù)量減少或活性降低。乳酸桿菌是維持陰道酸性環(huán)境和抑制有害微生物過度生長的關(guān)鍵有益菌,其數(shù)量下降會(huì)破壞陰道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致陰道防御能力減弱。這種菌群失衡的狀態(tài)為一些條件致病菌,如加德納菌、動(dòng)彎桿菌、普雷沃菌等的過度增殖創(chuàng)造了條件,從而可能引發(fā)以陰道分泌物增多、有魚腥臭味為主要特征的細(xì)菌性陰道病。除了細(xì)菌性陰道病,這種微生態(tài)失衡也可能與其他類型的陰道炎癥相關(guān)聯(lián)。孕婦由于體內(nèi)雌激素水平升高、陰道糖原增加,本就更容易發(fā)生陰道菌群失調(diào)。發(fā)現(xiàn)過氧化氫陽性結(jié)果后,無須過度焦慮,但應(yīng)予以重視。
孕婦確診存在陰道感染后,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的感染類型和孕婦的孕周,選擇對(duì)胎兒安全性高的藥物,例如甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥。治療期間應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成療程,即使癥狀提前消失也不應(yīng)自行停藥,以防復(fù)發(fā)。同時(shí),需要注意個(gè)人衛(wèi)生,每日用清水清洗外陰,避免使用刺激性洗液進(jìn)行陰道內(nèi)沖洗,以免進(jìn)一步破壞菌群平衡。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗。在飲食上,可以適量攝入富含益生菌的酸奶,但不宜過量。治療后,通常建議在停藥后一段時(shí)間復(fù)查陰道微生態(tài),以評(píng)估治療效果和菌群恢復(fù)情況。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,是保障孕期母嬰健康的重要環(huán)節(jié)。