拔牙后吞口水喉嚨痛可能與術(shù)后局部創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、干槽癥、咽喉感染或神經(jīng)牽涉痛有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、抗炎藥物、口腔清潔、抗生素治療或神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、術(shù)后局部創(chuàng)傷

拔牙過(guò)程中器械操作可能損傷鄰近軟組織，導(dǎo)致喉嚨周圍肌肉或黏膜出現(xiàn)機(jī)械性創(chuàng)傷。表現(xiàn)為吞咽時(shí)牽拉痛，疼痛多集中在患側(cè)扁桃體區(qū)域。建議24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷頜面部，避免用力漱口或頻繁吞咽動(dòng)作，通常3天左右隨著組織修復(fù)疼痛逐漸減輕。

2、炎癥反應(yīng)

拔牙創(chuàng)面釋放的炎性介質(zhì)可能擴(kuò)散至咽部，引發(fā)咽喉黏膜充血腫脹。常見伴隨低熱和頜下淋巴結(jié)壓痛，疼痛呈持續(xù)性鈍痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制局部炎癥。

3、干槽癥

牙槽窩血凝塊脫落繼發(fā)骨面暴露時(shí)，腐敗物質(zhì)刺激可能引發(fā)放射性咽喉痛。特征為術(shù)后3-5天出現(xiàn)劇烈跳痛伴腐臭味，疼痛可放射至耳顳部。需急診清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合甲硝唑片和頭孢克肟分散片控制感染。

4、咽喉感染

拔牙后免疫力下降可能誘發(fā)急性咽炎或扁桃體炎，常見鏈球菌感染導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生。表現(xiàn)為吞咽灼痛伴分泌物增多，可見咽部黏膜彌漫性充血。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合西瓜霜潤(rùn)喉片治療，必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)。

5、神經(jīng)牽涉痛

下牙槽神經(jīng)或舌神經(jīng)術(shù)中受牽拉時(shí)，可能引起咽喉部放射性神經(jīng)痛。疼痛呈電擊樣陣發(fā)性發(fā)作，常因吞咽動(dòng)作誘發(fā)?？煞眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需用卡馬西平片控制神經(jīng)痛癥狀。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水輕柔漱口但避免用力漱口。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，避免辛辣刺激食物。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒，睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇，需立即復(fù)診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期間可適量含服薄荷喉片緩解咽喉不適，但避免長(zhǎng)期使用以免掩蓋病情。