寶寶拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。拉稀通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、食物溫度過低或過早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。癥狀表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便含未消化食物殘?jiān)?。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次喂食,避免生冷食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多通過接觸傳播。癥狀包括水樣便、嘔吐、低熱,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。家長需注意手部衛(wèi)生,及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜,配合補(bǔ)鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸上皮修復(fù)。
3、細(xì)菌感染
大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染多因食物污染引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重感。需通過糞便常規(guī)檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需注意餐具消毒,避免給寶寶食用未徹底加熱的食物。
4、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致乳糖消化障礙,表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹、腸鳴、泡沫樣便。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。繼發(fā)性乳糖不耐受多隨腸道感染恢復(fù)而緩解,期間可配合使用布拉氏酵母菌散改善消化功能。
5、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能引發(fā)過敏性腸炎,除腹瀉外還可伴隨皮疹、喘息等癥狀。家長需記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過敏原,確診后需嚴(yán)格回避致敏食物。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合蒙脫石散緩解腸道癥狀。
家長需注意保持寶寶臀部清潔,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低滲口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分,避免高糖飲品加重腹瀉。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及是否出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,若腹瀉超過3天未緩解或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如眼窩凹陷、哭時(shí)無淚,需立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒、勤洗手,避免帶寶寶去人群密集場所以預(yù)防感染性腹瀉。