高熱驚厥可能由遺傳因素、感染性疾病、代謝異常、腦部發(fā)育異常、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。高熱驚厥通常表現(xiàn)為突發(fā)性全身抽搐、意識喪失、體溫升高等癥狀。
1、遺傳因素
高熱驚厥有明顯的家族聚集傾向，父母或近親有高熱驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高。這類患兒神經(jīng)系統(tǒng)對體溫變化的敏感性可能受基因調(diào)控，發(fā)熱時更容易誘發(fā)異常放電。家長需注意監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱時及時采取物理降溫措施。
2、感染性疾病
上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等常見感染性疾病是誘發(fā)高熱驚厥的主要原因。病原體產(chǎn)生的致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫快速升高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕、耳痛等感染癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。
3、代謝異常
低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可能降低驚厥閾值。這類患兒常伴有手足搐搦、肌肉震顫等癥狀。建議完善血電解質(zhì)檢查，必要時靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或硫酸鎂注射液。
4、腦部發(fā)育異常
腦皮質(zhì)發(fā)育不良、神經(jīng)元移行障礙等先天性腦結(jié)構(gòu)異常可導(dǎo)致異常放電。這類患兒可能合并發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)。需通過頭顱MRI檢查明確診斷，嚴(yán)重者需考慮使用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。
5、免疫系統(tǒng)異常
疫苗接種反應(yīng)或自身免疫性腦炎可能引起免疫介導(dǎo)的高熱驚厥?；純嚎赡艹霈F(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等免疫相關(guān)癥狀。確診后需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
對于有高熱驚厥史的兒童，家長應(yīng)定期監(jiān)測體溫，發(fā)熱時及時使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物，配合溫水擦浴等物理降溫措施。保持室內(nèi)空氣流通，避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升。發(fā)作時需側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)，及時就醫(yī)完善腦電圖等檢查。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收，避免過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。