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低血糖會(huì)引起頭暈嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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低血糖會(huì)引起頭暈。低血糖是指血液中葡萄糖濃度低于正常水平,頭暈是其典型癥狀之一,主要由腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足所致。

低血糖引起的頭暈通常發(fā)生在血糖水平快速下降時(shí),患者可能同時(shí)出現(xiàn)心慌、出汗、乏力等癥狀。這種情況常見(jiàn)于糖尿病患者使用過(guò)量胰島素或口服降糖藥后,也可能因進(jìn)食不足、劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)量飲酒導(dǎo)致。機(jī)體通過(guò)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)釋放腎上腺素等激素,引發(fā)心悸和出汗,同時(shí)腦部葡萄糖供應(yīng)減少直接影響前庭系統(tǒng)和大腦皮層功能,造成眩暈和注意力不集中。持續(xù)低血糖可能導(dǎo)致意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作甚至昏迷,需要及時(shí)攝入含糖食物或飲料緩解癥狀。

對(duì)于非糖尿病患者,反復(fù)發(fā)作的低血糖性頭暈需排查胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退或肝腎功能異常等病理因素。胰島素瘤會(huì)自主分泌過(guò)量胰島素導(dǎo)致血糖驟降,腎上腺皮質(zhì)功能減退則缺乏升糖激素的拮抗調(diào)節(jié)。此類(lèi)患者需通過(guò)延長(zhǎng)空腹血糖監(jiān)測(cè)、影像學(xué)檢查和激素水平測(cè)定明確診斷,并根據(jù)病因接受針對(duì)性治療。日常需保持規(guī)律飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入以延緩糖分吸收,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹活動(dòng)。

建議低血糖頭暈發(fā)作時(shí)立即休息并補(bǔ)充15-20克快速吸收的碳水化合物,如果汁、方糖或葡萄糖片。日常需記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、頻率與飲食運(yùn)動(dòng)關(guān)聯(lián)性,定期監(jiān)測(cè)血糖水平。若每周發(fā)作超過(guò)兩次或伴有意識(shí)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善內(nèi)分泌相關(guān)檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需攜帶急救糖果,并告知親友低血糖識(shí)別與救助方法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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