兒童支氣管炎咳嗽可通過保持室內(nèi)空氣濕潤、適當(dāng)補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑使用止咳化痰藥物、霧化吸入治療、必要時進(jìn)行抗感染治療等方式緩解。兒童支氣管炎咳嗽通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏原接觸、免疫力低下等原因引起。
1、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣會刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。避免使用空調(diào)直吹,定時開窗通風(fēng)。冬季可在暖氣片放置濕毛巾增加濕度,但需注意定期清潔加濕設(shè)備防止霉菌滋生。
2、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫水或蜂蜜水能緩解咽喉干燥。1歲以上兒童可嘗試含服少量蜂蜜,具有鎮(zhèn)咳作用。每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需30-50毫升。適當(dāng)飲用梨汁、白蘿卜湯等潤肺飲品,避免含糖飲料刺激咽喉。觀察排尿次數(shù)和顏色判斷補(bǔ)水是否充足。
3、止咳化痰藥物
氨溴索口服溶液能分解黏痰,乙酰半胱氨酸顆粒可降低痰液黏稠度,右美沙芬糖漿適用于無痰干咳。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行聯(lián)合用藥。服用祛痰藥物后應(yīng)配合拍背排痰,嬰幼兒采用頭低腳高位利于痰液引流。記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化供醫(yī)生參考。
4、霧化吸入治療
布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,沙丁胺醇溶液能緩解支氣管痙攣。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并漱口。治療前后半小時避免進(jìn)食,霧化機(jī)管道每周消毒。觀察是否出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng)并及時反饋醫(yī)生。
5、抗感染治療
細(xì)菌性支氣管炎可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。用藥前需明確感染類型,完成規(guī)定療程。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑。治療期間監(jiān)測體溫和咳嗽變化,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
患兒應(yīng)穿著適宜衣物避免受涼,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保持充足休息,咳嗽劇烈時可墊高枕頭。密切觀察呼吸頻率、嘴唇顏色和精神狀態(tài),出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退或口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,逐漸增加戶外活動時間增強(qiáng)體質(zhì)。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染。