痔瘡手術(shù)后長(zhǎng)肉芽可通過(guò)電灼術(shù)、硝酸銀燒灼、手術(shù)切除、局部用藥、日常護(hù)理等方式處理。肉芽增生可能與傷口過(guò)度修復(fù)、局部感染、縫線刺激、瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、電灼術(shù)
高頻電刀或激光對(duì)突出肉芽進(jìn)行精準(zhǔn)汽化，適用于直徑小于5毫米的孤立肉芽。操作時(shí)需避開(kāi)肛門括約肌，術(shù)后涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏預(yù)防感染。該方法出血少但可能遺留淺表瘢痕。
2、硝酸銀燒灼
用10%硝酸銀溶液點(diǎn)涂肉芽表面使其壞死脫落，適合表淺多發(fā)性小肉芽。每周處理1次，需配合高錳酸鉀坐浴。注意保護(hù)周圍正常皮膚，過(guò)量使用可能導(dǎo)致組織過(guò)度損傷。
3、手術(shù)切除
對(duì)基底較寬或反復(fù)增生的肉芽行梭形切除縫合，需在局麻下進(jìn)行。術(shù)后使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。該方法徹底但可能延長(zhǎng)恢復(fù)期，需預(yù)防切口裂開(kāi)。
4、局部用藥
地奧司明片口服改善局部循環(huán)，配合醋酸氯己定痔瘡栓抗炎。頑固性肉芽可注射曲安奈德注射液抑制增生。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。
5、日常護(hù)理
便后使用智能馬桶溫水沖洗，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。飲食增加火龍果等膳食纖維，避免久坐壓迫傷口。選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
術(shù)后肉芽增生期應(yīng)保持肛門清潔干燥，每次排便后使用碘伏消毒液稀釋沖洗。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕局部壓力，避免騎行或深蹲等動(dòng)作。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肛門鏡觀察愈合情況，若肉芽持續(xù)增大伴滲液需及時(shí)病理檢查排除其他病變?；謴?fù)期間忌食辛辣刺激食物，可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原代謝平衡。