牙齒松動(dòng)伴隨疼痛可能由牙周炎、外傷、齲齒、根尖周炎或骨質(zhì)疏松等原因引起。牙齒松動(dòng)疼痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼無力、牙齒移位等癥狀，需根據(jù)具體病因采取治療措施。

1、牙周炎

牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見原因，主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦和牙槽骨破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、口臭、牙縫增寬等癥狀。治療需通過超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需使用巴氏刷牙法并定期口腔檢查。

2、外傷撞擊

牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷，表現(xiàn)為即刻松動(dòng)和持續(xù)性疼痛。需拍攝牙片判斷損傷程度，輕度松動(dòng)可通過牙弓夾板固定，嚴(yán)重?cái)嗔芽赡苄枰苤委熁虬纬蠓N植修復(fù)。外傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷患處避免腫脹加重。

3、深齲繼發(fā)感染

未經(jīng)治療的齲齒可能發(fā)展為牙髓炎，炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致根尖周膿腫，引發(fā)牙齒叩痛和松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。日常應(yīng)減少甜食攝入并使用含氟牙膏。

4、根尖周炎

慢性根尖周炎會(huì)造成牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒浮出感和松動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)伴隨劇烈跳痛和面部腫脹。治療需通過根管引流膿液，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)?？啥唐谑褂妙^孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片控制感染，避免用患牙咀嚼硬物。

5、骨質(zhì)疏松

全身性骨質(zhì)疏松可能引起牙槽骨密度降低，表現(xiàn)為多顆牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)。需檢測骨密度指標(biāo)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，同時(shí)進(jìn)行牙周夾板固定。日常應(yīng)增加奶制品攝入并適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。

出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛時(shí)應(yīng)避免搖晃患牙，暫時(shí)選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼壓力。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，飯后用生理鹽水漱口。需及時(shí)就診口腔科進(jìn)行全景片檢查，明確病因后針對性治療。長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜和對頜牙伸長，早期干預(yù)有助于保留天然牙。