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小孩發(fā)燒兩天了不退怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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小孩發(fā)燒兩天不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會增加水分流失,建議少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù)。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿或尿量明顯減少,可能存在脫水風(fēng)險。避免飲用含糖飲料或冷飲。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄用藥時間和劑量。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。

4、觀察伴隨癥狀

注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等癥狀。檢查口腔有無皰疹,四肢是否腫脹,頸部是否僵硬。記錄發(fā)熱規(guī)律和最高溫度。若出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即側(cè)臥,清理口腔分泌物,測量發(fā)作持續(xù)時間。

5、及時就醫(yī)

發(fā)熱超過72小時,體溫持續(xù)超過40攝氏度,或伴有意識改變、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或奧司他韋顆粒等藥物治療。

家長需保持孩子衣著寬松,每2-4小時監(jiān)測體溫。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。恢復(fù)期避免劇烈運動,保證充足睡眠。注意觀察退熱后精神狀態(tài),若持續(xù)萎靡需復(fù)診。家中常備電子體溫計和退熱藥,定期檢查藥品有效期。體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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