以前從來不痛經(jīng)突然痛經(jīng)可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤、精神壓力等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、激素水平波動(dòng)
突然出現(xiàn)的痛經(jīng)可能與排卵后黃體功能不足或前列腺素分泌異常有關(guān)。這類痛經(jīng)多為下腹墜脹感,可能伴隨乳房脹痛??赏ㄟ^熱敷腹部、飲用姜茶緩解,必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊或酮洛芬腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
繼發(fā)性痛經(jīng)的常見病因,異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)期出血刺激盆腔神經(jīng),疼痛呈進(jìn)行性加重,可能放射至腰骶部。醫(yī)生可能通過超聲檢查確診,常用藥物包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
3、盆腔炎
生殖道感染導(dǎo)致的盆腔粘連可引發(fā)經(jīng)期盆腔充血疼痛,常伴有異常分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素治療,同時(shí)配合局部理療。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能改變宮腔壓力導(dǎo)致痛經(jīng),多伴隨經(jīng)量增多。通過婦科檢查和超聲可明確診斷,較小肌瘤可用米非司酮片控制生長(zhǎng),較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮或突然的心理應(yīng)激可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重痛感。表現(xiàn)為經(jīng)期下腹絞痛伴頭痛失眠,可通過正念訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善,醫(yī)生可能建議短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
突然出現(xiàn)的痛經(jīng)需記錄疼痛時(shí)間、程度及伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。建議穿著寬松衣物,使用暖寶寶熱敷下腹,每日保證7-8小時(shí)睡眠。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血,應(yīng)立即進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性疾病后,可考慮中醫(yī)針灸配合當(dāng)歸芍藥散調(diào)理氣血。