小兒肛門內(nèi)癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用外用藥物、驅(qū)蟲治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。肛門內(nèi)癢通常由衛(wèi)生不良、飲食刺激、蟯蟲感染、過敏反應(yīng)、肛周疾病等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗肛門及會陰區(qū)域，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干水分，可涂抹少量嬰兒護(hù)臀膏隔離潮濕。家長需注意兒童內(nèi)褲每日更換，選擇純棉透氣材質(zhì)，避免局部摩擦加重瘙癢。若發(fā)現(xiàn)糞便殘留應(yīng)及時(shí)清理，防止細(xì)菌滋生。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少辛辣、油炸及高糖食物攝入，適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等。對牛奶、雞蛋等易過敏食物需觀察進(jìn)食后反應(yīng)，必要時(shí)暫時(shí)停用。每日保證充足飲水，幫助軟化糞便減少排便刺激。家長可記錄飲食日志，排查可能誘發(fā)瘙癢的特定食物。
3、使用外用藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障，或涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥性瘙癢。合并真菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。避免自行使用含薄荷醇的止癢藥膏，防止兒童因清涼感過度抓撓。用藥前后家長需徹底清潔雙手，防止交叉感染。
4、驅(qū)蟲治療
蟯蟲感染是兒童肛周瘙癢的常見病因，典型表現(xiàn)為夜間肛門劇癢。確診后需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行驅(qū)蟲，家庭成員應(yīng)同步治療?；純捍矄?、內(nèi)衣需沸水燙洗，玩具等物品用紫外線消毒。家長需幫助兒童修剪指甲并佩戴手套睡眠，阻斷抓撓-蟲卵-再感染的循環(huán)。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨肛周紅腫、滲液時(shí)，需及時(shí)就診兒科或小兒外科。通過肛門鏡檢查排除肛竇炎、肛裂等器質(zhì)性疾病，過敏體質(zhì)兒童可能需檢測血清IgE水平。對于特應(yīng)性皮炎或銀屑病等慢性皮膚病引起的瘙癢，需制定長期管理方案。
日常應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，避免接觸寵物后直接抓撓肛門。選擇寬松衣物減少局部壓迫，運(yùn)動后及時(shí)更換汗?jié)駜?nèi)褲。飲食可適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，避免過量攝入熱帶水果如芒果、菠蘿等可能致敏食物。若發(fā)現(xiàn)兒童頻繁蹭擦肛門或睡眠不安，家長應(yīng)盡早干預(yù)并觀察記錄癥狀變化。