一到冬天就很咳嗽可能與冷空氣刺激、空氣干燥、過敏原暴露、急性上呼吸道感染、慢性呼吸道疾病急性發(fā)作等原因有關(guān)。

一、冷空氣刺激

冬季氣溫驟降，吸入的冷空氣會(huì)直接刺激氣道黏膜，導(dǎo)致氣道收縮、分泌物增多，從而引發(fā)咳嗽。這種咳嗽多為干咳，遇冷加重，進(jìn)入溫暖環(huán)境后可緩解。治療措施主要是日常防護(hù)，外出時(shí)佩戴口罩、圍巾，避免直接吸入冷空氣，注意頸部及胸背部保暖。通常無須特殊藥物治療，若咳嗽劇烈影響休息，可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液。

二、空氣干燥

冬季室內(nèi)供暖或使用空調(diào)會(huì)導(dǎo)致空氣濕度顯著下降，干燥的空氣會(huì)使呼吸道黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜干燥、纖毛運(yùn)動(dòng)能力下降，防御功能減弱，從而引發(fā)刺激性咳嗽，常伴有口干、咽喉異物感。治療措施以增加環(huán)境濕度為主，可使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在適宜水平，同時(shí)注意多喝溫水，保持呼吸道濕潤。一般無須用藥。

三、過敏原暴露

冬季門窗緊閉，室內(nèi)塵螨、霉菌、寵物皮屑等過敏原濃度升高，易誘發(fā)過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘?？人远酁殛嚢l(fā)性干咳，常在夜間或清晨加重，可能伴有打噴嚏、流清涕等癥狀。治療措施包括避免接觸過敏原，勤換洗床單被套，保持室內(nèi)通風(fēng)清潔。若癥狀明顯，需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗過敏治療，如使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片，并配合布地奈德吸入氣霧劑進(jìn)行吸入治療。

四、急性上呼吸道感染

冬季是病毒活躍的季節(jié)，人體抵抗力下降時(shí)易感染鼻病毒、流感病毒等，引發(fā)急性上呼吸道感染，即普通感冒或流行性感冒?？人允瞧渲饕Y狀之一，初期多為干咳，后期可轉(zhuǎn)為咳痰，常伴有發(fā)熱、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀。治療措施以對癥支持為主，注意休息、多飲水。若繼發(fā)細(xì)菌感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或阿奇霉素片。

五、慢性呼吸道疾病急性發(fā)作

患有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病的患者，在冬季寒冷、干燥及感染因素共同作用下，易導(dǎo)致疾病急性加重，咳嗽癥狀會(huì)顯著加劇，常伴有咳痰、喘息、胸悶等。治療措施關(guān)鍵在于控制原發(fā)病。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用維持治療的藥物，如沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、噻托溴銨吸入粉霧劑。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案，短期使用潑尼松片等藥物控制炎癥。

對于冬季反復(fù)咳嗽，日常護(hù)理至關(guān)重要。除了針對上述原因進(jìn)行預(yù)防，建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，攝入富含維生素C的蔬菜水果以增強(qiáng)免疫力。進(jìn)行適度的室內(nèi)體育鍛煉，如太極拳、瑜伽，有助于改善心肺功能。注意室內(nèi)定期通風(fēng)，但避免在霧霾或空氣污染嚴(yán)重時(shí)開窗。若咳嗽持續(xù)超過兩周、咳出黃膿痰、伴有胸痛、呼吸困難或發(fā)熱不退，應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期服用止咳藥物以免掩蓋病情。